Congélation du sperme
La technique de conservation de sperme permet de préserver
la fertilité des hommes en cas de traitement médical
pouvant perturber ou supprimer la production des spermatozoïdes,
comme par exemple les chimiothérapies ou les radiothérapies,
en cas d'intervention chirurgicale pouvant modifier l'éjaculation
normale des spermatozoïdes ( intervention sur la prostate,
sur le col de la vessie, certains curages ganglionnaires....) en
cas de problèmes psychologiques pouvant empêcher l'émission
de sperme , en cas de recueil de spermatozoïdes obtenus par
ponction des voies génitales masculines, de l'épididyme
ou du testicule ; et en cas de spermes très altérés
pouvant être inexploitables en AMP après une certaine
période ou il y a un risque accru de passage en azoospermie
. Sans oublier que le fait de disposer de spermatozoïdes congelés
augmente les chances d'une assistance médicale à la
procréation.
1) Prélèvement de sperme
Le sperme est recueilli par auto - masturbation au laboratoire,
cette standardisation de la méthode d'émission permet
d'éviter le risque de contamination par la flore vaginale
pouvant être nuisible pour les procédures AMP sans
oublier qu'il est préférable de le traiter dans les
minutes qui suivent le recueil.
Il est recommandé de respecter auparavant les jours d'abstinence
sexuelle.
Afin de conserver une quantité et une qualité suffisantes
du sperme, il faut prévoir au minimum deux à trois
prélèvements pour les spermes altérés.
2) Principe de congélation
Le sperme est mélangé à un milieu cryoprotecteur
(milieu de protection du spermatozoïde contre la chute de température)
avant d'être conditionné en paillettes, puis congelé
progressivement dans l'azote liquide, Il est ensuite conservé
dans ce dernier à -196° jusqu'au moment de son utilisation
(schéma 1).
La tolérance d'un sperme au processus de congélation
/ décongélation est individuelle et non prévisible.
Elle peut parfois entraîner une diminution de la
mobilité des spermatozoïdes. En revanche, une fois congelé,
le sperme peut être conservé très longtemps.
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4. conservation
des paillettes dans l'azote liquide
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Schéma 1 : Etapes
de conservation de sperme
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